严重痤疮如何治疗，痤疮的严重等级是如何划分
本文简介：痤疮的临床表现为面部、上胸背部以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，病程慢性，常持续至成人期，严重的容易留下疤痕和皮肤颜色改变，对患者容貌、心理及社交都会产生消极影响。寻常痤疮又可以根据皮损的轻重程度分级，有利于指导治疗和评价疗效。主要为粉刺、红色丘疹和脓疱损害为主，比Ⅱ级更严重。大便干燥可促发和加重痤疮的发生。禁忌使用油性化妆品，以免堵塞毛孔，加重痤疮的发生。不同程度的痤疮，需要的治疗方法是不一样的。有的轻度痤疮，简单抹抹药就可以；有的痤疮较为严重，就需要综合治疗了。所以痤疮最好到专业的皮肤诊疗机
痤疮的临床表现为面部、上胸背部以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，病程慢性，常持续至成人期，严重的容易留下疤痕和皮肤颜色改变，对患者容貌、心理及社交都会产生消极影响。寻常痤疮又可以根据皮损的轻重程度分级，有利于指导治疗和评价疗效。 
严重程度分级有助于正确地选择治疗方案，目前根据国际改良法进行分级：
1、轻度（Ⅰ级）：以粉刺为主，少量丘疹脓疱，总皮损小于30个；
2、中度（Ⅱ级）：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总皮损在30-50个；
3、中度（Ⅲ级）：大量丘疹和脓疱，偶见大的炎症性皮损，分布广泛，总皮损数在51-100个之间，结节少于3个；
4、重度（Ⅳ级）：结节性、囊肿性和或性青春痘，伴有疼痛并形成囊肿，总皮损多于100个，结节或囊肿多于3个。
1、Ⅰ级痤疮
以粉刺为主，皮损数目少，故治疗主要为祛除粉刺。
主要选择抗角化和去脂药物：局部抗角化药物可用维A酸类药物，全反式维A酸霜、达芙文凝胶、阿达帕林、他扎罗汀（上述选一种即可）等。去脂可嘱患者用温水洗脸，保持皮肤清洁，或用5%硫磺洗剂。
2、Ⅱ级痤疮
粉刺、红色丘疹和脓疱皮损数目较多，应以抗角化、去脂和抗感染。
以外用维A酸和抗菌素为主，如达芙文凝胶＋1%红霉素溶液或过氧化苯甲酰。
3、Ⅲ级痤疮
主要为粉刺、红色丘疹和脓疱损害为主，比Ⅱ级更严重。
抗感染为主，抗粉刺为辅：口服抗菌素＋外用维A酸。 有效的口服抗菌素有：四环素类（四环素、强力霉素、多西环素、美满霉素；14岁以下的不可用 ）大环内酯类：（红霉素、罗红霉素等） 磺胺类：（磺胺甲基异恶唑等 ）上述三类任选一种即可。头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素等一般不选用。
4、Ⅳ级痤疮
主要损害为结节∕囊肿，由于病变较深炎症较重，外用药往往难以奏效，因此应以内用药为主并采取联合用药。
异维A酸＋抗菌素。雌激素（或者皮质类固醇激素）＋抗菌素综合治疗。
1、严禁用手挤压
皮损中的有害物质可挤入周围的组织，诱导和加重炎症。挤压危险三角区的皮损，细菌还可经海绵窦逆行至大脑导致颅内感染。
2、防止便秘，保持大便通畅
大便干燥可促发和加重痤疮的发生。因此，保持大便通畅，利于痤疮的消退
3、保持情绪稳定和睡眠充足
充足的睡眠和良好的情绪可提高机体的免疫力，从而有助于痤疮的改善和恢复。
4、其它
痤疮患者应有选择性地使用化妆品。禁忌使用油性化妆品，以免堵塞毛孔，加重痤疮的发生。避免将一些护发产品如头油、发胶、摩丝等误涂在面部以诱发痤疮。在高温湿热的季节或环境下要尽量减少汗腺的分泌量，缓解痤疮的病情。痤疮患者还要防晒。
不同程度的痤疮，需要的治疗方法是不一样的。有的轻度痤疮，简单抹抹药就可以；有的痤疮较为严重，就需要综合治疗了。所以痤疮最好到专业的皮肤诊疗机构进行治疗哦。
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